אני אם ל-4 ילדים, הקטן בן שנה, יונק, אני לוקחת סרזט. בעבר לקחתי פמולן ולא ראיתי בכלל כתמים. עכשיו אני רואה כתמים (או דימום חלש מאוד) לעיתים קרובות. מס' שאלות:
1.האם עדין ניתן להשיג פמולן?
2. האם יש דרך למנוע את ההכתמות?
3. מאז הכתם הראשון אני מאוד משתדלת ללבוש תמיד שחור ולא להסתכל על הנייר. אך לפעמים זה לא נמנע. האם אני נטמאת כאשר אני רואה על הניר? ובמקלחת?
4. האם יש צורך להמנע מיחסי אישות בזמן הזה?
5. אם המצב נורא מציק לשנינו האם עדיף להפסיק להניק?
תשובה
שלום וברכה,
א. ניתן להשיג פמולן בבית מרחקת טבצניק שור, ככל הידוע, מחירו יותר גבוה מהרגיל עקב יבוא אישי, בנוסף כדאי לעיין באתר מורשת, בשאלות לרבני פועה שם פורסם הפניות הגולשים למקומות בהם ניתן לרכוש פמולן.
ב. הכתמות מפמולן או סזרט הינה תופעה ידועה, הדרך למנוע זאת היא או ע"י הוספת גלולה נוספת כעבור 12 שעות (או חצי גלולה) או תכשיר אסטרוגני על מנת לעבות את רירית הרחם, כמובן שלקיחת תרופות והמלצה ממקודת יש לקבל מהרופא לאחר ביצוע אולרטסאונד ולראות מה המתאים עבורך.
ג. כל עוד לא נאסרים זו דרך נכונה ללבוש צבעוני, עפ"ר אנו ממליצים ללבוש צבעוני לא כהה לגמרי כך שכן תוכלי לדעת האם המצב עבר את שלב ההכתמות ועבר לדימומים ולא לבוא לידי תקלה, אך באופן פשוט אי אפשר למנוע מללכת עם כהה.
ד. כתם במקלחת או על נייר יש לשאול באופן ממוקד ולברר מה הדבר אומר מבחינה הלכתית.
ה. עפ"ר ההמלצה שלנו היא שלמרות שמותרים באופן מלא במצב של כתמים (כאשר ברור שהכתם לא אסר) ההמלצה היא להימנע מתשמיש על מנת למנוע תקלות מיותרות ולתת לפרק זמן זה לעבור.
ו. האם להפסיק להיניק היא שאלה טובה, אך נדמה לי התשובה הברורה היא לא, אלא יש למצות קודם כל את הדברים שתוארו לעיל, ובמידת הצורך אף לעבור לגלולה משולבת (שעלולה לגרום למיעוט החלב,דבר שניתן להתגבר עליו בדר"כ, וגם למנוע הכתמות), ההנקה הינה דבר חשוב מאוד מאוד, לילד לאימו ואף לבריאותו וזהו דבר טבעי שאל לנו לקחת מהרך הנולד
מזל טוב ובשורות טובות
אודי רט
רב משיב מכון פוע"ה