שלום רב!
אני בת 27 נשואה מזה ארבע שנים. לפני כשנתיים ילדתי תאומים, לאחר הלידה ביקשתי היתר ליטול גלולות למשך שנה בלבד וכך היה.
לאחר שנה בדיוק נקלטתי להריון נוסף ולפני כחודשיים ילדתי בן.
בשל לחצים כלכליים החלטנו בעלי ואנוכי להימנע מהריונות בזמן הקרוב.בהתייעצות רפואית ניתנה לי גלולה בשם "סרזט" המתאימה להנקה.
לצערי גלולה זו גורמת לי דימומים בלתי סדירים או יותר נכון מן כתמים המגדירים אותי כנידה.לפי מיטב ידיעתי (ע"פ מידע מהרופא) אין גלולה אחרת המתאימה להנקה והליך חודרני כמו התקן לא מומלץ עבורי בשל גילי הצעיר ומחשש לפגיעה במערכת הפוריות (מכיוון שהריון התאומים היה בהתערבות רפואית מסויימת).
כרגע אני נמצאת בדילמה קשה מאוד וחשה אבודה בתוך ההלכה שאיננה מקלה עלי.
למעשה עלי לבחור האם להמשיך ולהניק את בני ולהימנע מיחסי אישות ומגע בכלל (מה שלא יעלה על הדעת) או להפסיק את ההנקה מה שנראה לי כה חיוני לתינוק וחשוב מאוד עבורי? לא אגזים אם אומר שאני חשה ממש מצוקה נפשית בעניין ונדמה לי שהתשובה ברורה, אך האם זהו הפיתרון היחידי?? למנוע מילדי חלב אם? ממתינה לתשובה בדחיפות.תודה.
תשובה
שלום וברכה,
לו אכן היית צריכה לבחור בין שתי האפשריות אכן השאלה היתה קשה מאוד מאוד.
אך למעשה המציאות אינה כזו, ואפרט.
סרזט הינה גלולה אשר ידוע שבמקרים רבים עלולה ויכולה לגרום לדימומים בלתי סדירים, יש מספר דרכים להתמודד עם כך מעבר לחשיבות וההפקדה ליטול את הגלולה כל יום באותה שעה בדיוק.
הראשונה, היא להוסיף גלולה נוספת, פעמים רבות הגדלת המינון פותרת את הבעיה (כמובן, כל הוספה גריעה של גלולה מחייבת אישור רופא, ואף שדברים אלו בוררו פעמים רבות על ידי רופאים ומהם שמענו המלצות אלו, בכל אופן כל אישה חייבת לקבל אישור מהרופא באופן אישי).
ואפשרות שניה, היא לקחת לפרק זמן מסויים (עפ"ר 10 ימים) תכשיר אסטרוגני אשר יסייע ליצוב רירית הרחם ובכך יפתור את בעיית ההכתמות.
אין כל איסור ליטול גלולה אסטרוגנית במהלך ההנקה ובכלל זה גלולות רגילות, אלא שלעיתים האסטרוגן עלול להקטין את כמות יצור החלב, ואינו פוגע באיכותו, ע"י הגברת ההנקה ברוב המקרים מצליחים להתגבר על כך, ובפרט אם מדובר על נטילה לפרק זמן קצוב.
איני יודע מי אמר ומדוע נאמר שאינך יכולה לעשות שימוש בהתקן תוך רחמי, והייתי בודק דבר זה עם רופא נוסף שמומחה לדברים אלו, אולי כדאי לעשות שימוש בהתקן גניפיקס, בכל אופן לא הייתי שולל זאת על הסף.
גם במישור ההלכתי, כדאי לברר באופן פרטני עם רב מה בדיוק המצב, מה אוסר ומה לא, כיצד הדרכים להתמודד עם כתמים ולמנוע מציאות של הכתמה מכתמים אלו.
לסיכום, חלילה לנו להציב בפניך בחירה בין בעלך לבנך, ולמעשה ברוב מוחלט של המקרים מוצאים פיתרון מאזן, צריך רק לדעת למצוא את הפיתרון מתוך היכרות עם האפשרויות והמצב הההלכתי והרפואי.
נשמח לסייע ביתר פירוט מכון פועה 1-599-5050-22
בשורות טובות ומזל טוב
אודי רט
רב משיב מכון פועה