שלום לך דפנה, אני נשואה שנה וארבעה חודשים ועדיין לא נכנסתי להריון. יש לי מחזור סדיר יחסית כל 31-32 יום. כמה זמן מומלץ לחכות לפני שפונים לטיפול? איך יבדקו אם יש בעיית פוריות? תודה, רוני
תשובה
בס"ד
לרוני שלום,
בדרך כלל בודקים האם יש קשיי פריון אחרי שנה של קיום יחסים ללא שימוש באמצעי מניעה. זאת אומרת, שאם השתמשת בגלולות, למשל, והפסקת לפני חצי שנה, כדאי לך להמתין עוד חצי שנה לפני שתפני לבדיקות. אם הזמן בוער, כגון במצבים של גיל אישה גבוה מ35, אפשר לפנות לרופא נשים גם קודם.
הסדר המקובל בבדיקות פוריות הוא בדיקות דם בכמה מועדים במהלך מחזור הווסת, כדי לבדוק את רמות ההורמונים בגוף האישה. במקביל ספירת זרע ובדיקת תנועתיות ופרמטרים נוספים של הגבר. האישה עוברת גם בדיקה וגינלית ואולטרסאונד לבדיקת מצב רירית הרחם וצורתו הפנימית ומצב השחלות. לאחר מכן בודקים את הממצאים.
אם ישנה בעיה באחד מהפרמטרים שנבדקו, מטפלים בה לפי סוג הבעיה.
אם לא- עוברים לעשות צילום רחם וחצוצרות, ובודקים האם יש חסימה בחצוצרות, או בעיות בתהליך הביוץ.
שני בני הזוג עוברים מהלך של תישאול מקיף על אודות קיום יחסי המין שלהם (תדירות, וידוי "חדירה", וכיוב'), ובירור מקיף לגבי מחלות מין אצל אחד מבני הזוג, ווסתות של האישה, סיכוי להפלות קודמות (הפלות קודמות נחשבות לדבר מעודד כאשר אין עדיין ילדים)
בחלק מהמקרים האישה תקבל הנחייה למדוד חום שחר (טמפרטורת הגוף לפני הקימה בבוקר), ושימוש בערכות לבדיקת ביוץ בשתן, או מעקב זקיקי ביוץ באולטרסאונד.
כל התהליך לוקח זמן, משפיע על שני בני הזוג, אך יותר תובעני פיזית כלפיי האישה, ואינו בודק "פרמטרים" נפשיים.עם זאת, מדובר בתהליך חשוב, שכן אפשר ללמוד ממנו רבות.
לאחר כל התהליך הזה, מוצאים, או לא מוצאים את הבעייה שבגללה אין הריון. באחוז מסויים מהמקרים לא מוצאים את הסיבה, אך עושים התערבויות רפואיות כדי לגרום להריון.
בשלב הזה, בין אם יש ובין אם אין בעיה ידועה, יש גם לרפואה הטבעית הרבה מה להציע. אם חלילה תקלעי למצב של בעיית פוריות, את מוזמנת לפנות שוב, כדי לשמוע על סוגים של טיפולים ומטפלים טבעיים בבעיות פוריות.
זאת לבד מהטיפול הרפואי שמוצע על ידי הרפואה הקונבנציונלית.
את מוזמנת להיכנס לאתר "פוריות", של הדסה, או לאתרים אחרים העוסקים בתחום, כדי לקבל יותר מידע. כל הבדיקות שהזכרתי, ואחרות, וכל התהליכים מפורטים בפירוט רב, וב"תפוז" יש פורומים שעוסקים בדו שיח בתחום הקושי להרות.
למרות שעניתי לך באופן "מעוקר" על התהליך המקובל, לפי מה ששאלת, אני מרגישה צורך לומר לך שבשלב שאת נמצאת בו רבים הסיכויים שתיכנסי להריון בקרוב, וללא כל התערבות רפואית. שאלי את עצמך האם את מעוניינת, מתוך עצמך, להיות בהריון כרגע, ומה את יכולה להפיק ממצבך הנוכחי, כל עוד שאינך בהריון.
אמנם שנה ללא הריון נחשבת כאינדיקציה להתערבות, למי שמבקשת זאת, אך רבים המקרים בהם אחרי שנתיים ושלוש האישה נכנסת להריון באופן טבעי, ללא טיפול רפואי. לא כל הנשים נכנסות להריון מייד אחרי החתונה.
בנוסף, אני ממליצה לך ללמוד את שיטת המודעות לפוריות, שמאפשרת לך ללמוד על עצמך ועל גופך דברים הקשורים לפוריות שלא ימדדו אותם בחדר הרופא, בדרך כלל, כגון מצב ההפרשות, מצבך התזונתי (דבר שיבוא לידי ביטוי בטבלת פוריות), תנודות קלות של הורמוני הגוף והיחסים בין שלבי המחזור, שיש להם חשיבות גדולה ליכולת של הגוף לשמור על הריון, ולא לאבד אותו סמוך לווסת. זוהי לא שיטה טיפולית, אך היא מאבחנת בעיות רבות, תוך העצמה של האישה המודעת לתהליכי הגוף השונים, וללא כל התערבות חודרנית חיצונית.
מכיוון שאני גם מתפרנסת מהוראת השיטה, קחי את דבריי האחרונים בעירבון מוגבל, וקראי עליהם, ובררי כמיטב יכולתך, לפני שתחליטי האם השיטה יכולה להתאים גם לך. אני מאחלת לך בהצלחה, והריון, וילדים בריאים ושמחים ככל שתרצי,והרבה אושר. מדפנה מאיר.