שלום דפנה
תודה על התשובות המפורטות שלך אני מאד לומדת מהן.
רציתי לשאול לכמה שנים דיאפרגמה מחזיקה מעמד? אני רוצה לחשב עלויות כלכליות של גלולות (הוצאה חודשית קבועה) מול התקן (התקנה יקרה פלוס בעיות דימומים) מול דיאפרגמה (הוצאה חד פעמית?) וכמו שזה נשמע לי הדיאפרגמה היא אופציה חסכונית. האם זה נכון? והאם יש דיאפרגמות שמחזיקות מעמד יותר מהשאר?
תודה מרבקה
תשובה
בס"ד
לרבקה היקרה, שלום ושמחה,
היצרן מתחייב לך לשנתיים אחריות על המוצר. אני ראיתי בעיני כמה דיאפרגמות שהחזיקו מעמד גם 20 שנה ונראו כמעט כחדשות. בשנים האחרונות אנו מתעסקים עם דיאפרגמות מסיליקון בעלות איטום כפול. הן יותר עמידות מדיאפרגמות גומי, שהוא חומר מתכלה מהר יותר מסיליקון. היום יש אפילו תבניות לאפייה מסיליקון.
לעומת זאת, כל אישה שיש לה דיאפרגמה צריכה לעבור התאמה חוזרת אחרי כל לידה, ואם היא עולה או יורדת במשקל בין 3-5 ק"ג. אני מחמירה ומבקשת מהלקוחות שלי לחזור לבדיקה אם השתנה משקלן ב3 ק"ג ולא לחכות עד ל5 ק"ג. זאת כדי לשמור על יעילות כמה שיותר גבוהה.
בעיקרון, זה ההיפך מבגדים. ככל שהאישה יורדת במשקל, המידה של עשוייה לעלות, ולהיפך.
היום דיאפרגמה עולה בסביבות 300 ש"ח, לא כולל קוטל זרע.
אני המצאתי שוק של משומשות במצב טוב. אני מתווכת בין נשים שרוצות למכור לבין אלו שמעוניינות לקנות. אם הדיאפרגמה במצב מצויין, אני חושבת שאפשר למכור אותה ב170 ש"ח.
יש נשים שמבינות שהנרתיק אינו איבר סטרילי, ואחרי חיטוי והרתחה, אין להן בעיה לקחת משומשת. אני עושה את זה ללא מטרות רווח.
איני מציעה לתווך את מידה 65, מפני שזו מידה קטנה מאוד. עשיתי התאמת דיאפרגמה בערך ל100 נשים עד היום, כן ירבו, ומעולם לא הייתה אישה שהמידה הזו התאימה לה.
לכן, למי שיש כזו מידה בבית, והחליפה לגדולה יותר,
יכולה לזרוק אותה, או למסור למי שרוצה להעביר הרצאות על אמצעי מניעה לצרכי הדגמה. גם אני הוצאתי מערכות ההתאמה שלי את רוב הדיאפרגמות במידה הזו ומסרתי למרצים בתחום.
ההתאמה עצמה גם עולה כסף. אצלי זה עולה 350 ש"ח. התאמה והדרכה לוקח שעה.
יש גם רופאים בקופות החולים שעושים התאמה. רובם בירושלים, ולא דירגתי אותם לפי ציונים. יש טובים יותר, ואפילו מצויינים, ויש פחות. יש כאן מאמר מפורט בנושא, עם שמות רופאים וכתובות.
בגלל שזה לוקח זמן, לפעמים המגבלה הזו מונעת מרופא לעסוק בתחום דרך קופת חולים והוא יבקש ממך לבוא פרטי. ד"ר ברונו רוזן שולח לי לקוחות בגלל שאין לו זמן, על אף שיש לו ידי זהב ומלאך שעובד בצמוד אליו.
נשים שעברו אצלי הדרכה ורק באות לבדיקה חוזרת, אני לוקחת מהן 70 שח. כדי שלא ימנעו מלבוא לבדיקה החשובה הזו בגלל כסף.
וזה גם לוקח הרבה פחות זמן.האישה מכניסה לבד, ואני רק בודקת את המידה, בלי כל ההדרכה.
מה שחשוב מאוד לשים לב אליו בזמן ההתאמה, זה האם הרופא מכניס לנרתי קטבעות מדידה, או רק מכניס את אצבעותיו ומשער את המידה בערך. ועוד חשוב מאוד, כשאת יוצאת מחדר הרופא את יודעת היטב כיצד להשתמש בדיאפרגמה מבחינה טכנית, ואת יודעת כמה זמן היא צריכה להישאר בנרתיחק וכיצד לשמור עליה. שאם לא כן, כאילו לא עברת התאמה.
אני פוגשת הרבה נשים שהיו אצל רופאים, קיבלו מידה ואינן יודעות מה לעשות עם האביזר אחרי שרכשו אותו. הדבר משול למתן מרשם לתרופה בלי לתת הנחיות למטופל כיצד להשתמש בה.
הלוואי שגם רופאים יקראו את הכתוב כאן.
איני יכולה לומר לך בוודאות שדיאפרגמה חסכונית יותר מהאחרים, כי יש נשים שנשארות עם התקן שנים רבות, ועושות אותו בקופת חולים ומשלמות סכום קטן על ההתקן הפשוט ביותר. יש גם גלולות יותר מסובסדות מאחרות, ועולות 14 ש"ח לחודש. הן לא פחות טובות מאחרות, ואין בהן חומרים שונים. כל קופה מחליטה את מה לסבסד יותר.
מניסיוני, כמעט כל הנשים שמגיעות אליי אינן מגיעות בגלל שיקול כלכלי, וחלקן כבר עברו התקנים וגלולות,
ובאות אחרי שכבר אינן מעוניינות או אינן יכולות להשתמש בהם.
יש לי גם לקוחות שלמדו את שיטת המודעות לפוריות ושילמו על הלמידה הזו 800 שח (חסכוני? שאלה של הסתכלות, כי הידע הזה משמש לכל החיים), ורוצות לשלב עם מודעות לפוריות דיאפרגמה לימים פוריים. בדרך כלל אלו נשים שיש להן כסף, או שלפחות אינן סובלות ממחסור חמור בכסף.
יש לי תכנית עתידית להגיע גם לאוכלוסיות מאותגרות מבחינה סוציו אקונומית, גם בשביל מודעות לפוריות וגם בשביל דיאפרגמות, אבל בשלב יותר מאוחר של חיי, אם אזכה.
אם את או מי מהקוראות מכירה אדם שרוצה לעזור במימון של פרוייקט כזה, אנא הפני אותו אליי.
גם אם אעשה זאת בהתנדבות גמורה, הפרוייקט הזה עדיין יעלה לא מעט כסף.
נדמה לי שעניתי מאוד בהרחבה על שאלתך זו...
בהצלחה בכל! מדפנה מאיר