בס״ד שלום רב, השאלה היא אישית ואודה אם לא תפורסם. אני בחורה הסובלת כמעט שנה מגרד חזק בנרתיק. הייתי אצל רופאת נשים מספר רב פעמיים, היא בדקה אותי ואמרה כי לא נראה שום דבר חריג לעין. היא לקחה תרבית ואמרה שיש לקחת נרות של פרוביוטיקה. וככל הנראה שלא מדובר בפטריה. ניסיתי לקחת מספר פעמים נרות שהיא נתנה לי אך לא הצלחתי להכניס אותם. ניסיתי מספר משחות, שמן עץ התה וכ״ו אך שום דבר לא עוזר. הגירודים הולכים ומחמירים. עשיתי מספר שינויים במרככי הכביסה למינהם.. אני משתמשת אך ורק בתחתוני כתונה ולא צמודים מידי על מנת להקל על הגירודים. יש לציין כי הגירודים מחמירים בעיקר אחרי עשיית שתן ולפני קבלת המחזור, אז עשיתי בדיקת שתן והרופא אמר שהכל תקין. עברתי לשימוש באופן מלא במגבונים ולא בנייר טואלט. התחלתי לאכול כל בוקר יוגורט bio ולשתות מיץ חמוציות אך גם זה לא עוזר. הדבר היחיד שפותר לי את הבעיה באופן רגעי זה שטיפת האזור במים קרים מאוד! אני ממש חסרת אונים! אודה לעזרתך.



תשובה

בס"ד לשואלת היקרה, שלום ושמחה, שאלתך נשמעת אנונימית לחלוטין ולא ניתן יהיה לזהות אותך דרכה. בנוסף, אין לי אפשרות לשלוח את התשובה רק לך. משום מה המערכת לא מאפשרת זאת. אנא התנחמי בכך שגם אני לא רואה את כתובת המייל שלך, ואת אנונימית לחלוטין גם מבחינתי. בבלוג שלי העונה לשם "דרך נשים" יש מאמר המפרט בדבר התנהגות נרתיקית נבונה ולא נבונה. בנוסף, תוכלי להיכנס לאתר של ד"ר אחינועם לב שגיא, ולקרוא שם עוד הרחבות בנושא זה. והיה אם בעייתך לא תסתדר בתוך זמן קצר, אני מציעה לך לפנות אליה. יש כמה דברים שאני מזהה בכתיבתך שעלולים להיות הבעיה או הפתרון: 1) אין למרוח שמן עץ התה על אזור השפתיים הפנימיות. זה רק מחמיר את הבעיה. זה שורף! בוודאי במצב שבו גם כך הכל מאוד רגיש. אפשר למרוח שמן או ג'ל עץ התה על אזור צוואר הרחם ששם אין קצות עצבים רבות. השמן/ג'ל עוזר מאוד לריפוי פצעים וממעיט דימום מפצעים. אולם בעייתך אינה פצעים פתוחים אלא גירוי/גירוד. 2) אין להשתמש במגבונים משום סוג לניגוב הנרתיק. במגבונים יש חומרים שאינם אמורים לבוא במגע עם רירית הנרתיק. 3) גם שטיפות אינטימיות הנמכרות בחנויות מזיקות לנרתיק - הן עושות מה שהן מבטיחות. הן קוטלות חיידקים/מחטאות. על ידי כך רמת החיידקים בנרתיק יורדת, האיזון האקולוגי מופר, ורמת הפטריות עולה. 4) לא חייבים לקחת נרות פרוביוטיקה ולתחוב לנרתיק. אפשר פשוט לבלוע כדורי פרוביוטיקה. 6 כדורים מחולקים ל 3 מנות ליום זה מינון מומלץ למצב חריף. שזהו מצבך. 5)העובדה שהרופאה לקחת תרבית ולא נמצא בתרבית פטרייה, אינה אומרת שאין לך פטריה. זאת משום שקופות החולים זורקות את התרביות מוקדם מדי- לפני שהפטריות צומחות. החולה מקבל תשובה שלילית של התרבית כעבור 3-4 ימים. כאשר אם היו מחכים עם התרבית שבוע ויותר, כפי שצריך לחכות, אז היו מוצאים את המקור. ואז, אם לא היו מוצאים, אפשר היה להתייחס לתשובה זו כאל שלילית, ולהחליף אבקת כביסה. או למצוא פתרון במקום אחר שאינו פטריה. 6) לו אני הייתי הרופאה, הייתי נותנת לך למרוח משחת אגיסטן/קלוטרימזול (זה אותו חומר, הקלוטרימזול נמכר ללא מרשם, רוצי לקנותו!) למרוח על השפתיים הפנימיות למשך שבוע, ולהכניס משחה לנרתיק בעזרת האצבע, או מוליך דק (כגון מזרק של אקמולי או נורופן לילדים). והיה אם מורגשת הקלה בגרד, משמע שיש לך פטריה, וסביר שזו פטריה מסוג קנדידה. נכון שבדרך כלל לא מומלץ לתת תרופות רק כדי לבדוק השערות. אבל אם בן אדם סובל כל כך הרבה זמן, והתרופה אינה מסוכנת, למה לא לנסות?! 7) אני מציעה לך להיכנס לאתר "רפואה שלמה" של דניאלה ודורון שפי ולהרחיב את ידיעותייך בנושא פטריית הקנדידה. יתכן וסביר להניח שזו הבעיה ממנה את סובלת. בהחלט יכול להיות שהפסקה מידית של אכילת סוכר לבן, קמח לבן ומוצרי חלב פרה מכל סוג (כולל יוגורט הביו שלך!) תקל מעלייך את הסבל. אנא שוחחי עם הזוג שפי, והם יוכלו לאבחן את בעייתך. אך קודם לכל אני מציעה לך להפסיק לאלתר עם המגבונים והשמן, ולמרוח משחת קלוטרימאזול. את יכולה גם לנסות במקום את משחת אגיסטן עם אלוורה. היא קצת יותר יקרה, אך טובה. אשמח מאוד לשמוע ממך בשורות טובות. זה עושה לי הרגשה טובה. בהצלחה בכל! מדפנה מאיר