שלום, דפנה
לאיזה מבין קוטלי הזרע יעילות גבוהה יותר? יש מעין דירוג שלהם? (אם אפשר, הייתי רוצה לקבל התייחסות לנרות פרמטקס, VCF, contra gel, ספוגיות safe-t)
שמעתי שכדי להעלות את היעילות, מומלץ לשים 2 נרות ביחד. האם אפשר לשים גם 2 פילמים ביחד? האם עדיף לשים ביחד 2 קוטלים מאותו סוג או מ-2 סוגים שונים, כגון לשים נר ולהדביק פילם או להזריק קונטרה ג'ל?
אני יודעת, שבאופן כללי היעילות של הקוטלים לא גבוהה במיוחד, אבל לא הצלחנו לקבל היתר לדיאפרגמה.
תודה רבה מראש
תשובה
בס"ד
לטויבה היקרה, שלום ושמחה,
שאלותייך הינן מקצועיות לעילא ולעילא. ניכרת מהן חשיבה רבה.
לצערי לא לכל שאלותייך יש לי תשובות. על כן אענה על מה שידוע לי או מה שנראה לי הגיוני. ואפריד בין דעותיי, לבין ידיעותיי המבוססות.
לגבי יעילות הקוטלים: אם את יודעת באופן ודאי היכן ממוקם צוואר הרחם שלך, ומצליחה לוודא שאת מניחה נכון את ה VCF בעזרת שימון אצבעך (שלא יידבק לך לאצבעות במגע עם הרירית הרטובה) והחומר נשאר דבוק לצוואר הרחם, אזי עדיף VCF על כל החומרים שהזכרת. זו ידיעה מקצועית.
איני יודעת לענות על השאלה מה מבין החומרים קטלני יותר, והאם עדיף להשתמש בחומרים מסוגים שונים או בהרבה מאותו אחד.
לפי הידוע לי - בכל הסוגים שציינת, למעט CONTRA GEL, החומר הפעיל הוא אותו החומר בדיוק. שמו NONOXINOL 9. כך שאין זה משנה אם תשימי נר אחד של פרמטקס ביחד עם נר גלוואן, או ספוגית.יתכן שריבוי נרות יפחית את ההריונות. גם לכך אין לי תשובה האם נכון הדבר. אוכל רק לאמר לך ששמעתי על הריונות עם נר אחד, שני נרות, שלושה נרות וארבעה נרות. רוב ההריונות ששמעתי עליהם מנרות היו של בנות. כנראה אנו שורדות יותר גם ברמת המיקרו.
באופן כללי, היעילות של הקוטלים היא כ 70%. אם את מסוגלת להסתפק בזה כרגע, אני הייתי מציעה לך לשלב VCF עם ספוגית.
לגבי הקונטרה ג'ל- שימי לב שלאחר פתיחתו יש להשתמש בו בתוך 3 חודשים. כך לפי הוראות היצרן שלו.
איני יודעת אם החומצה הלקטית שבו, ביחד עם יתר החומרים הקצת יותר טבעיים שבו קוטלים במידה שווה ביחס ליתר הקוטלים.
אני רק יודעת לומר לך שהיצרנית זו חברה גרמנית, החומר ותיק מאוד, ושהגרמנים ידועים במומחיות שלהם להשמיד בני אדם.
אני סקרנית לדעת מה עבר לרב שלך בראש כשהוא התיר לך ספוגית ולא התיר דיאפרגמה. הרי ספוגית היא מעין דיאפרגמה-חוצצת. שילוב של חציצה עם קוטל ספוג בה. כשלעצמה היא פחות יעילה מהדיאפרגמה מפני שמידתה אחידה, ואין לה את היומרה לכסות את כל הקיר העליון של הנרתיק כולל צוואר הרחם כפי שעושה דיאפרגמה מותאמת היטב.
מבחינה מעשית באופן ההנחה והפעולה, הן דומות מאוד. אני לא מבינה הרבה בהלכה, אבל מבינה באמצעי מניעה, וזוהי המציאות של אופן פעולתן.
אני מקווה שאיכשהוא תימצא לך דרך בהמשך דרכך בחיים, אם וכאשר מניעת הריון עבורך תהיה צורך של יותר מ70% יעילות, למצוא פתרון דתי שיספק אותך ואת בן זוגך בדרכי שלום וללא תסכולים, כפי שאני רואה אצל נשים כה רבות.
בהצלחה בכל!
מדפנה מאיר